Mide Kanseri Nedir?
Mide Kanseri Tanımı, Belirti ve Bulguları, Nedenleri, Teşhis ve Tedavisi
TANIM
Mide kanseri, mide duvarının içine doğru yayılabileceği gibi duvar boyunca da yayılabilir. Kanser hücreleri kan ve lenf dolaşımına geçebilir. Fazla yayılmadan teşhis edilirse tedavisi mümkündür. Ne yazık ki pekçok mide kanseri vakası teşhis edildiğinde diğer organlar hastalıktan etkilenmiş durumdadır. Bu nedenle, her 5 mide kanseri hastasından 4’ü teşhisten sonraki 5 yıl içerisinde ölür. Mide kanseri 50 yaşın üzerindeki erkeklerde daha sık görülür. Görülme sıklığı erkekte 100 binde 30, kadında 100 binde 20 dir.
BELİRTİ ve BULGULAR
Hastalık hazımsızlık, iştah ve kilo kaybı dışında erken belirti vermez. Bu şikayetler ise pek çok kişi tarafından kolayca gözardı edilir. Bu nedenle, 50 yaş üzerindeki kişilerde hazımsızlık, iştah ve kilo kaybı daima şüphe ile karşılanmalıdır.
- Özellikle etli gıdalara karşı isteksizlik
- Sigaraya karşı isteksizlik
- Özellikle yemek yemekle şiddetlenen hazımsızlık, göğüste yanma hissi, karın ağrısı
- Az miktarda yemek yenmesine rağmen hissedilen dolgunluk hissi
- Kabızlık veya ishal
- Halsizlik, çabuk yorulma
- Anemi (kansızlık), demir eksikliği anemisi
- Kilo kaybı
- Karında ele gelen kitle
- Yemeklerden sonra bulantı, kusma
- Sol köprücük kemiği üzerindeki lenf bezlerinde büyüme
NEDENLERİ
Kesin nedeni bilinmemekle beraber mide kanserinin daha sık görüldüğü yüksek risk grupları ve belli durumlar söz konusudur.
- Uzun süre kuru, tuzlu, tütsülenmiş gıdalarla beslenmek mide kanseri ihtimalini arttırır. Mide kanseri özellikle uzak doğu ülkelerinde yaygındır.
- Her ne kadar mide ülserlerinin kansere yol açtığı düşünülmese de, kanser genellikle ülsere yakın dokularda başlar. Burada şüphe altında olan faktörlerden birisi de midede kronik ülserlere sebep olan Helicobacter pylori
- Sigara içmek ve alkol kullanmak mide kanseri riskini arttırabilir.
- Mantarlar tarafından üretilen ve kansere neden olabilen aflatoksinler mide kanserinde rol oynayabilir.
- Sosyo-ekonomik düzeyi düşük olanlarda, kan grubu A olan kişilerde, maden ve metal işlerinde çalışan işçilerde ve önceden mide ameliyatı geçirmiş olanlarda mide kanserine daha sık rastlanmaktadır.
ÖZEL TETKİKLER
Mide filmleri, endoskopi cihazıyla midenin incelenmesi ve şüpheli yerlerden biyopsi alınması, bilgisayarlı tomografiyle (BT) batının taranması ve uzak metastaz noktalarının tespit edilmesi teşhise yönelik olarak yapılan tetkikler arasında sayılabilir.
TEDAVİ
- Esas tedavi, tümörü mümkün mertebe içine alan mide ameliyatıdır. Tümör dokusu ve kanserden etkilenen tüm dokular çıkarılmaya çalışılır. Karın içi veya uzak metastaz varlığında dahi tümörün çıkarılması tıkanma, kanama gibi komplikasyonları önler. Ancak hastaların 2/3’ünde teşhis konduğunda ameliyat neredeyse imkansızdır.
- Lokal radyoterapi veya sistemik kemoterapi, erken teşhis edilenlerde tümör hacmini azaltmak amacıyla bazen uygulanmaktadır. Radyoterapi veya kemoterapinin tedavide fazla yeri yoktur.